Descriptive epidemiological study of coronavirus disease distribution in specific geographic location: unique public health practice in outbreak analysis

Since the emergence of the Coronavirus disease outbreak, the world has witnessed great changes that have impacted humanity. A study of the pattern of the pandemic would be of great importance to understand the trending behavior for the spreading of the disease within any country. Visualization of the outbreak progression - through accumulated records in the datasets - using statistical tools showed that the initial fast increase rate of the affected cases in the original province in China was followed by a stability period till the end of the reporting date. Hong Kong - which was next to Hubei province in the cases - showed a different surge of slow growth curve with distinct major wave levels. The remaining territories showed a much smaller magnitude of morbidities. However, investigating the similarity levels for the daily kinetics of cases showed a clustering tendency between different political regions suggesting a significant correlation. The technique would be useful for public health authorities work.

A study of morbidity and mortality from COVID-19 in India

The recent Human Coronavirus 2019 (hCoV-19) pandemic has devastated the whole world and impacted all aspects of human life. One of the most comprehensively recorded data for this outbreak is the daily morbidities and mortalities record. The analysis of this dataset would provide insight into the pattern and progression of this disease. The present study focused on the quantitative investigation and descriptive statistical examination of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) as part of a series of evaluations for this epidemic in the primarily affected geopolitical regions. The year 2021 is worse than 2020 in terms of the recorded daily newly emerging cases and deaths, and there are no signs that there would be an improvement in 2022, as could be estimated from early warning signs, even if there could be an apparent decline in the outbreak waves. India is one of the major countries that have been adversely affected by this global pandemic. The present study addressed this nation as a detailed record of COVID-19 cases and deaths extracted from a chronologically arranged dataset for the newly emerged cases and deaths on a daily basis. Cumulative counts were calculated and logarithmically transformed. Two significant peaks - embracing multiple waves - were observed with tailing for morbidity and mortality, which were highly correlated. There were no signs of a recession in the outbreak census. However, relative calm periods between waves might be detected. There were rising trends in morbidities and mortalities with a clustering tendency upon examination of the run charts. The Morgan-Mercer-Flodin (MMF) model was found to demonstrate the best-fitting non-linear curve for the transformed cumulative database. Derivatization of the model equation demonstrated a factor that could be used in the assessment of the outbreak effect numerically to show influence on the impacted population.

How ophthalmology practice changed over 2 years of coronavirus disease 2019 pandemic: an Egyptian perspective

Objectives To investigate the changes in ophthalmological practice between the first and current waves of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic as well as to evaluate the pattern of ophthalmology practice following COVID-19 vaccination. Patients and methods This is a cross-sectional observational analytical study of ophthalmologists working in different hospitals in Cairo, Egypt. The data were collected through a self-administered questionnaire that included separate sections about (a) demographic data, (b) experience with COVID-19 infection, (c) current ophthalmologists' and patients' concerns, (d) experience with COVID-19 vaccination, (e) current changes of practice, (f) current safety measures, and (g) current flow of cases. Results The questionnaire was sent to 200 ophthalmologists, with a 77% response rate. Since the onset of the pandemic in Egypt, similar to 60% of the participants (83% were below 45 years of age) have been infected with COVID-19. When compared with the first wave, more than two-thirds of respondents expressed less psychic concern but the same economic concern about the pandemic. Although 90% of the participants have been vaccinated against COVID-19, more than 50% still feel unsafe regarding new infection. In comparison with the first wave, 45% of participants have reduced clinical safety measures. Participants also found that their patients' psychological concern was significantly lower compared with the first wave and patients' flow increased to approach prepandemic levels. Conclusion Concerns among ophthalmologists and patients have decreased significantly since the first COVID-19 wave, but economic concerns remain high.

The association between depression and metabolic syndrome components in adolescents with obesity

Background: Obesity has metabolic consequences that were reported to have worsened by the co-existence of depression in adults. This relationship is explained by an overactive stress response and adoption of unhealthy lifestyle habits. The relationship between depression with obesity, its severity, and consequences is concerning, especially after an increase in prevalence of both during COVID-19. No data regarding this association is available for children and adolescents. The purpose of this study is to compare the prevalence of metabolic syndrome (MS) components in youth with obesity who are identified with depression and youth who are obese and are not diagnosed with depression. Methods: A retrospective review of patients with obesity seen at a pediatric weight management clinic between July 1, 2018 and June 30, 2021 was performed. Demographic, anthropometric, clinical and laboratory data, and PHQ-9 depression screening tool scores were ed. Results: Out of 160 patients, only 46% had PHQ9 scores less than 5, which suggested no depression. 42 (26%) had a current/prior diagnosis of depression. Moderate to severe depression (scores >= 10) was found in 25% of patients, including 18% of patients never diagnosed with depression. Scores were higher among those reporting daytime fatigue or trouble sleeping, and among patients that ate out 7 or more times per week compared to those that ate out less frequently. There were statistically significant associations between increasing weight, BMI, body fat percentage, diastolic blood pressure, and fasting blood insulin with higher PHQ9 scores (p < 0.02 for all). Nonsignificant correlations were found between PHQ9 scores and SBP of serum lipids (spearman's r < 30 for all). Conclusions: More than half of the adolescents with obesity had significant depression scores. Adolescents with higher PHQ9 scores had higher measurements of BMI, body fat percentage, diastolic blood pressure, and serum insulin. Screening and management of depression should be an important component of obesity management in adolescents. Further studies are needed to confirm our findings. comorbidity of depression is common in adolescents with obesity and often non-diagnosed.

Colorectal cancer screening during covid-19 pandemic;A systematic review

The pandemic of COVID 19 has led to the postponement of all elective procedures including screening colonoscopy due to the rising risk of infection with covid-19. Routine use of screening tests for colorectal cancer is not applicable during covid 19 pandemic including colonoscopy, computed tomographic colonography, colon capsule endoscopy, and fecal immunochemical test. Focused reviewing of the impact of covid-19 on the various diagnostic modalities for colorectal cancer screening is the objective of this review. Databases of PubMed, Embase, and Cochrane Library were searched for literature published before June 2020. This narrative review was created from a conscious dissection of different data obtained from the related articles. Careful categorical writing of the recommendations was done in an easy simple manner. The risk of the spread of COVID 19 infection could be higher after using aerosol-generating procedures such as upper and lower GIT endoscopy. Also, CT might raise the risk of infection. Colon capsule endoscopy may be considered a potentially valuable procedure for colorectal cancer screening during the pandemic of COVID 19. During the post-COVID-19 recovery phase, it is expected to have a high demand for colonoscopy services as waiting lists will grow in that time. Colon capsule endoscopy may be considered a valuable diagnostic modality for prioritizing those who will need screening colonoscopy. Colon capsule endoscopy seems to be superior to other modalities for the screening of colorectal cancer during the pandemic of COVID 19 while postponement of colonoscopy service. Colon capsule endoscopy can be used for triaging those requiring further endoscopic procedures. © 2021 Teikyo University School of Medicine. All rights reserved.

Acceptabilité de la vaccination contre la Covid-19 chez les patients atteints de maladies rhumatismales chroniques et les professionnels de santé

Introduction Les premiers vaccins contre la COVID-19 ont été autorisés pour utilisation en décembre 2020. Cependant, leur acceptabilité reste controversée. Les objectifs de cette étude étaient d’estimer l’acceptabilité de la vaccination contre la COVID-19 chez les patients atteints de maladies rhumatismales chroniques et les professionnels de santé, et d’évaluer les facteurs associés à cette acceptabilité. Patients et méthodes L’étude ARCOVAX (Etude de la Ligue Arabe des Associations pour la Rhumatologie [ArLAR] sur la vaccination contre la COVID-19) a utilisé un questionnaire anonyme en ligne adapté de l’étude VAXICOV [1], traduit en arabe par les auteurs et validé par le comité scientifique de l’ArLAR. L’enquête a été diffusée en ligne en trois langues : arabe, anglais et français entre le 13 avril et le 11 mai 2021, à travers les réseaux sociaux (Facebook, Twitter, Instagram, Snapchat, Messenger), des associations de patients, des courriels envoyés de la part de l’ArLAR et du groupe AAAA (Arab Adult Arthritis Awareness), des messages WhatsApp aux patients et aux médecins, et des invitations aux patients en utilisant un code QR affiché dans la salle d’attente. L’acceptabilité a été définie par : les participants déjà vaccinés ou désireux de se faire vacciner ;la non-acceptabilité a été définie par : les participants indécis ou refusant de se faire vacciner. Les données démographiques et de la maladie, les perceptions concernant les vaccins contre la COVID-19 ont été recueillies. Les facteurs associés à l’acceptabilité ont été analysés par deux modèles de régression logistique distincts pour les patients et les professionnels de santé. Résultats L’analyse a inclus 3176 participants de 19 pays Arabes (1594 patients et 1517 professionnels de santé). L’âge moyen des patients était de 39 ans, 73 % étaient des femmes et 18 % avaient une éducation universitaire. Vingt-neuf pour cent des patients étaient déjà vaccinés, contre 59 % des professionnels de santé. L’acceptabilité était significativement plus faible chez les patients (63 %) par rapport aux professionnels de santé (81 %), p<0,001, et restait significativement plus faible en incluant uniquement les participants non vaccinés (48 % versus 55 %, p=0,006). Parmi les patients non vaccinés, 57 % des indécis et 40 % de ceux qui refusaient le vaccin seraient prêts à se faire vacciner si cela était recommandé par leur médecin. Chez les patients et les professionnels de santé, l’acceptabilité était associée à un produit intérieur brut du pays plus élevé, à la perception qu’il est important d’être personnellement vacciné, à une vaccination antigrippale antérieure, à la peur de la COVID-19 et à des niveaux d’inquiétude plus faibles concernant les effets secondaires des vaccins. Conclusion L’acceptabilité de la vaccination contre la COVID-19 reste sous-optimale chez les patients (63 %) et les professionnels de santé (81 %). Toutefois, cette acceptabilité pourrait être considérablement améliorée si le vaccin était recommandé par le médecin traitant. Tenir compte des principaux déterminants de l’acceptabilité, à savoir les perceptions vis-à-vis de la vaccination en général et les inquiétudes concernant les effets secondaires des vaccins, pourrait permettre d’optimiser la couverture vaccinale chez les patients et les professionnels de santé.

Effect of coronavirus disease 2019 pandemic on ophthalmology practice in Kasr Al Ainy Hospital, Cairo University

Purpose To discuss the effect of coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic on ophthalmology practice and share our experience to ensure a continual ophthalmology service to the patients at Cairo University Hospital. Patients and methods This is a retrospective study. Administrative measures taken to address challenges in different ophthalmology care settings during this pandemic are discussed. These include infection control measures, logistics, and manpower strategies. The effect of these measures on the number of ocular surgeries performed are analyzed in comparison with the same period of the last year. The records of all patients who underwent ocular surgeries between mid-March and mid-July 2020 at Kasr Al Ainy Hospital are compared with the records of patients who had ocular surgeries in the same time frame in 2019. Results The total number of elective surgical cases in the period of COVID-19 lockdown (2020) was 392 in comparison with 2470 during the same period last year. The decrease was statistically significant (P=0.0035). Intravitreal injection for macular edema was the most common indication of elective surgeries during the lockdown. The total number of emergency cases operated in the period of COVID-19 lockdown was 733 in comparison with 959 during the same period last year. The difference was not statistically significant (P=0.40). Repair of globe rupture was the most common indication of emergency surgeries. Conclusion Our protocol was able to provide sight-saving measures needed in many patients during this outbreak. With COVID-19 is expected to continue for a long time, we need to revise our protocols to improve the service presented to the patients especially those with nonurgent conditions, while maintaining the safety of both patients and health care workers.

Quel est l’impact de la pandémie COVID-19 sur la pratique de la rhumatologie dans les pays arabes ? Une initiative de l’ArLAR

Introduction À ce jour, les informations sur l’impact de la pandémie de la COVID-19 sur la pratique de la rhumatologie et sur les rhumatologues sont limitées. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer l’impact de la pandémie de la COVID-19 sur la pratique de la rhumatologie dans les pays arabes. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer l’attitude des rhumatologues envers la télémédecine et de recueillir des propositions pour améliorer la pratique de la rhumatologie dans la région arabe. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude observationnelle transversale électronique. Un questionnaire en ligne a été conçu par un groupe de travail de la Ligue arabe des associations de rhumatologie (ArLAR) et validé par le comité scientifique de l’ArLAR en anglais et en français. Le questionnaire a été diffusé par e-mail et sur les réseaux sociaux aux rhumatologues des 15 pays de l’ArLAR. Il comprenait 19 questions portant sur les caractéristiques démographiques, l’impact de la pandémie sur les activités (en pourcentage, où 100 % correspond à une suspension complète des activités), l’attitude envers la télémédecine, et deux questions ouvertes sur les besoins non satisfaits dans la pratique de la rhumatologie. L’analyse descriptive de l’ensemble des caractéristiques a été effectuée en effectifs et pourcentage. Une analyse univariée puis multivariée concernant l’étude de l’impact de la COVID19 sur la pratique rhumatologique ont été réalisés. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS. Un p<0,05 était considéré comme statistiquement significatif. Résultats Entre le 9 et le 24 mai 2020, 858 rhumatologues ont été inclus dans l’analyse (27,3 % des rhumatologues inscrits dans les pays de l’ArLAR), 37 % étaient âgés entre 35 et 44 ans, 60 % étaient des femmes et 48 % travaillaient dans le secteur privé. L’impact de la pandémie COVID-19 sur la pratique de la rhumatologie était significatif, avec une diminution de 69 % de l’hospitalisation conventionnelle, de 65 % de l’activité de consultation externe, de 56 % des hospitalisations de jour dans les centres de perfusion et de 43 % des revenus. Un impact plus élevé sur l’activité clinique était associé à la région (l’impact le plus faible étant au Levant [53 %]), à une faible utilisation de la télémédecine et à l’impact sur le revenu. L’impact sur l’activité clinique était aussi négativement associé au travail dans le secteur privé (en comparaison avec le secteur public et les hôpitaux universitaires, OR : 0,48 [IC95 % : 0,29–0,78]). La télémédecine a été utilisée dans 70 % des cas, mais principalement sous forme de contacts téléphoniques et d’e-mails, et n’a été remboursée que dans 12 % des cas. L’impact mental lié au stress causé par la pandémie COVID-19 a été rapporté chez 77 % des répondants (mineur dans 60,4 %, majeur dans 16,7 % des cas).Quinze rhumatologues (1,8 %) ont été personnellement infectés par le virus. Les participants ont signalé 156 cas de COVID-19 parmi leurs patients, dont 22 % sont décédés. Les besoins non satisfaits les plus cités étaient : l’accès aux médicaments et à une plateforme de télémédecine. Conclusion La pandémie COVID-19 a eu un impact négatif significatif sur la pratique de la rhumatologie dans les pays arabes, entravant l’accès des patients aux soins et aux traitements, ce qui pourrait avoir un retentissement négatif significatif sur le contrôle de l’activité des rhumatismes chroniques. En conséquence, un meilleur accès aux traitements et aux plateformes de télémédecine serait recommandé pour améliorer la pratique de la rhumatologie dans la région.

Impact de la pandémie COVID-19 sur les patients atteints de maladies rhumatismales chroniques : une enquête de l’ArLAR

Introduction Évaluer l’impact de la pandémie de la COVID-19 sur l’accès aux soins en rhumatologie pour les patients atteints de maladies rhumatismales chroniques dans les pays arabes. Matériels et méthodes Il s’agit d’une étude observationnelle transversale en ligne. Un questionnaire en ligne a été conçu par le groupe arabe de sensibilisation aux rhumatismes inflammatoires de l’adulte (AAAA), composé de 16 rhumatologues représentant les pays de la Ligue Arabe des Associations de Rhumatologie (ArLAR), et a été validé par le comité scientifique de l’ArLAR. Le questionnaire a été diffusé à travers les réseaux sociaux et les canaux des associations de patients entre le 8 et le 22 mai 2020. Le recueil des données a été effectué de façon anonyme. Le questionnaire comprenait : les caractéristiques socio-démographiques des patients, leur vécu face à la COVID19 et son impact sur leur prise en charge. L’analyse descriptive des caractéristiques a été effectuée en effectifs et pourcentage. Une analyse univariée puis multivariée concernant l’étude de l’impact de la COVID19 sur les patients ont été réalisées. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel SPSS. Un p<0,05 était considéré comme statistiquement significatif. Résultats Cette étude a inclus 2163 patients ;72 % étaient des femmes ;l’âge moyen était de 40 ans (DS 11,9). Les régions du Levant, du Golfe et de l’Afrique du Nord ont été représentées de façon égale dans cet échantillon. La pandémie de la COVID-19 a eu un impact négatif significatif sur le nombre de visites en rhumatologie dans 82 % des cas, avec, dans 27 % de cas, une impossibilité de contacter le rhumatologue. L’impact sur l’accès à l’hydroxychloroquine (HCQ) était également significatif (47 % des cas), ainsi que sur la disponibilité et la persistance des autres traitements chroniques (arrêt partiel ou complet dans 28 %). L’impact négatif sur les consultations en rhumatologie était associé au sexe féminin, au pays de résidence, à la non-persistance des traitements, au confinement dû à la COVID-19 et à l’impact sur la santé mentale. En effet, cette pandémie a eu un impact sur la santé mentale chez 73 % des participants (impact mineur dans 48 %, majeur dans 25 %). L’impact sur la santé mentale était associé au pays de résidence, à la perturbation des visites chez le rhumatologue, à la persistance des traitements, à la diminution de l’accès à l’HCQ, à l’infection personnelle par le SRAS-CoV-2, au confinement dû au COVID-19 et à l’impact négatif sur le revenu. Soixante et un patients (2,8 %) ont déclaré qu’ils avaient souffert eux même d’une infection par la COVID-19, 5 % ont déclaré qu’un proche était infecté et 47 % étaient en auto-isolement à cause de la pandémie COVID-19. Interrogés sur leur attitude à l’égard de la télémédecine, 98,8 % ont déclaré qu’ils accepteraient une téléconsultation (50 % via Internet et 48,8 % via un contact téléphonique). Conclusion Notre étude a permis de mettre en évidence les conséquences délétères de la pandémie de la COVID-19 sur la continuité des soins en rhumatologie, la persistance des traitements chroniques et la santé mentale des patients ;tous ces éléments étant des facteurs prédictifs clés du pronostic de la maladie. Par conséquent, un plan d’action, comprenant la mise en place d’une plateforme de télémédecine, la garantie de la disponibilité des traitements chroniques et la promotion de l’adhésion thérapeutique par les canaux de communication appropriés, serait fortement recommandé.